ElectricalContractor License
Today is: 24/10/2018
Welcome citizenUser
Create Electrical Contractor License / विद्युत कंत्राटदार परवाना तयार करा
 
Application Details / परवाना तपशील
  License Type / परवाना प्रकार*
Application Date / अर्ज तारीख *
Date
 
Applicant Details / अर्जदार तपशील
  Applicant Name / अर्जदाराचे नाव*
Nationality / राष्ट्रीयत्व
  Father or Spouse Name / पित्याचा किंवा पतीए पत्नी नाव
Pan Number / पॅन क्रमांक*
  Age / वय
Permanent Address / कायमचा पत्ता*
Pincode for Permanent Address / कायमचा पत्ता साठी पिन कोड*
Address for Correspondence / पत्रव्यवहार पत्ता*
Pincode for Correspondence Address / पत्रव्यवहार पिन कोड पत्ता*
Residence Phone Number /  निवास फोन नंबर
Mobile Number /  मोबाइल फोन क्रमांक
Email Id /  ईमेल आयडी
 
Company Details / कंपनी बाबत विस्तृत माहिती
  Name of the Firm / फर्म चे नाव*
Registration Fee Exemption / शुल्कात सूट आहे किंवा कसे ?
  Name of the Contact Person / संपर्क व्यक्तीचे नाव*
Contact No. / संपर्क क्रमांक*
  Name of the Sole Proprietor/partner / कंपनीच्या मालकाचे/भागीदाराचे नांव
Name of the Person Holding Power of Attorney / मुखत्यारपत्र
  Type of Firm / कंपनीचे स्वरूप*
Place of Business / व्यवसायाचे ठिकाण
  Name of the Banker / अधिकोषाचे नांव*
Bank Ifsc Code / अधिकोषाचा आय.एफ.एस.सी. कोड*
  Bank Address / बँकेचा पत्ता *
Permanent Address / कायमचा पत्ता*
Pincode for Permanent Address / कायमचा पत्ता साठी पिन कोड*
Address for Correspondence / पत्रव्यवहार पत्ता*
Pincode for Correspondence Address / पत्रव्यवहार पिन कोड पत्ता*
Office Phone Number / कार्यालय दुरध्वनी क्रमांक*
Company E-mail Address / कंपनी ई मेल पत्ता
 
Fee Details / शुल्क तपशील
Other Charges / अन्य शुल्क
Deduction / वजा केलेली रक्कम
License Details / परवाना तपशील
  Class in which Enrollment is Sought for / कोणत्या क्लास नावनोंदणी साठी मागणी वाढली आहे*
Whether the Contractor Desires to Deposit Lump-Sum for Security Exemption from
Payment of Earnest Money or will Pay Earnest Money along with Each Tender? / कंत्राटदार बयाणा रक्कम
भरणा पासून सुरक्षा सवलतीसाठी ठेव ढेकूळ-सम करण्यासाठी वासना किंवा प्रत्येक निविदा सोबत बयाणा रक्कम भरेल की नाही?
  Whether the Firm is Engaged in Manufacturing & Selling Or only in Sales & Supply / फर्म उत्पादक आणि विक्री किंवा फक्त विक्री आणि पुरवठा गुंतलेली आहे का*
Process in Which the Firm is Engaged (Manufacturing/Sales) / फर्म व्यस्त झाले कोणत्या प्रक्रिया ( मॅन्युफॅक्चरिंग / विक्री )*
  State if the Firm is ISO Certified / राज्य फर्म आय.एस.ओ. प्रमाणित आहे तर
State Whether the Product is I.S.I. Mark / राज्य है उत्पादन आहे I.S.I. खूण
  Whether Registered for Excise Duty / अबकारी कर नोंदणी क्या
List of Tools and Plants in Possession of the Contractor (Attach Separate List) with Locations / कंत्राटदार ताब्यात असलेली यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंचाची यादी वेगवेगळी यादी संलग्न करा स्थान सहित*
  Technical Qualification and Experience of the Dealing Technical Employees in the Firm( Attach Separate List) / तांत्रिक अर्हता व फर्म मध्ये वागणूक तांत्रिक कर्मचारी अनुभव वेगवेगळी यादी संलग्न करा*
Workshop Machineries, Tools Instruments and Plants Owned by the Applicant (Location and Site of Workshop and Full Details Regarding Machine, Tools etc. to be Given). / अर्जदाराच्या मालकीची कार्यशाळा यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंच कार्यशाळेची स्तिथी नकाशा आणि मशीन यंत्रसामुग्री बद्दलचे पूर्ण विवरण देणे
  Whether Enlisted in any Other Department/ Organisation/Other States? If so, in which Category Showing the Amount Qualified to Tender. (Enclose the Duly Attested Copy of Registration Certificate) / कोणत्याही इतर विभाग संघटना अन्य राज्यांत समाविष्ट आहे काय असे असल्यासए कोणत्या श्रेणीत निविदा करण्यासाठी दर्शविनारी रक्कम पात्र नोंदणी दाखला नोंद साक्षांकीत प्रत घेरणे
Has the Applicant or his Partners or Directors been Black Listed in the Past by any Govt./Dept/Organisation/ Other State / अर्जदाराच्या किंवा त्याच्या भागीदार किंवा संचालक ब्लॅक कोणत्याही शासकीय. / विभाग / संघटना / इतर राज्याने मागील सूचीबद्ध केले आहे
  a)Whether any Action Like Termination of Contract for Unsatisfactory Performance is Taken against Applicant. / अ) अर्जदारा विरुद्ध करार समाप्त करण्यासाठी असमाधानकारक कामगिरी यासारखे कुठलीही कृती केली आहे काय*
b)Has the Applicant Applied for Registration Elsewhere in his Name or Other Name? if so whether the Application is Rejected? Give Particulars. If yes, Give the Reason. / ब) अर्जदाराने अन्यत्र त्याचे नाव किंवा अन्य नावाने नोंदणी अर्ज केलेला आहे काय असे असेल तर अर्ज नाकारलेले आहे किंवा नाही विवरण द्या जर होय कारण द्या*
  Whether the Applicant has Produced Up-to-Date Income Tax Clearance Certificate? / अर्जदार आधुनिक आयकर क्लियरेंस प्रमाणपत्र निर्मिती आहे का ?
Amount of Solvency Certificate which the Applicant had held or has Produced / एपतदारी दाखल्याची रक्कम जे कि अर्जदाराने आयोजित केली किंवा निर्मित केली आहे
  Annual Turn Over of the Firm for the Last Three Financial Years (Attach the Attested Audited Balance Sheets) / संघटनेचे मागील तीन आर्थिक वर्षांचे वार्षिक उत्पन्न साक्षांकीत लेखापरिक्षित बॅलन्स शीट संलग्न करा
Whether Registered for Work Contract Tax/VAT in Maharashtra State. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / महाराष्ट्र राज्याच्या कार्य करार कर अथवा व्याट अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
  Whether Registered for Work Contract Service Tax. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / कार्य करार कर अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
  That, I/We hereby Further State that Employee of the NMC or any Councilor of the NMC is not Related to me Directly / की मी किंवा आम्ही याच्याद्वारे कळवतो कि कुठल्याही एन एम सी कर्मचारी किंवा एन एम सी च्या कोणत्याही सल्लागार मंडळाचा सदस्या माझ्याशी थेट संबंधित नाही
I/We Certify that I/We have been not and will not Get Myself / Ourselves Registered as Contractor in the Department under more than one Name. / मी किंवा आम्ही नोंदणीकृत करतो कि मी किंवा आम्ही विभागा अंतर्गत कंत्राटदार म्हणून एका पेक्षा जास्त नावाखाली मी स्वतः किंवा आम्ही स्वतः नोंदणी करणार नाही*
  Mention the Details to be Printed in Electrical License Certificate / तपशील विद्युत अनुज्ञाप्ती प्रमाणपत्र छापली करणे उल्लेख
Remarks / शेरा
If you (✓) tick mark on above fields then it means YES / आपण ( u2713 ) वरील क्षेत्रासंबंधीच्या मार्क मुलांचा तर होय म्हणजे
  Whether the Firm is Engaged in Manufacturing & Selling Or only in Sales & Supply / फर्म उत्पादक आणि विक्री किंवा फक्त विक्री आणि पुरवठा गुंतलेली आहे का*
Process in Which the Firm is Engaged (Manufacturing/Sales) / फर्म व्यस्त झाले कोणत्या प्रक्रिया ( मॅन्युफॅक्चरिंग / विक्री )*
  State if the Firm is ISO Certified / राज्य फर्म आय.एस.ओ. प्रमाणित आहे तर
State Whether the Product is I.S.I. Mark / राज्य है उत्पादन आहे I.S.I. खूण
  Name of Brand of Luminaires. Whether Applicant Firm is Manufacturer of High Pressure Sodium Vapour Lamps? / Luminaires ब्रांड नाव. अर्जदाराने फर्म उच्च दाब सोडियम Vapour लॅम्प च्या निर्माता आहे?
  If yes, What is the Lumen Output of Different Lamps? जर होय , वेगवेगळे दिवे च्या नळीच्या आतला पोकळ भाग आऊटपुट काय आहे?*
  Whether Registered for Excise Duty / अबकारी कर नोंदणी क्या
List of Tools and Plants in Possession of the Applicant/Vender having Tie Up with Applicant Firm with Locations / अर्जदाराच्या / विक्रेता स्थाने सह अर्जदाराच्या फर्म असलेल्या टाय अप येत ताब्यात साधने आणि वनस्पती यादी
  Technical Qualification and Experience of Dealing Technical Employees in the Firm / फर्म मध्ये तांत्रिक कर्मचारी वागण्याचा तांत्रिक अर्हता व अनुभव
Workshop Machineries,Tools Instruments and Plants Owned by the Vender having Tie Up with Applicant / विक्रेता मालकीचे कार्यशाळा यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंच अर्जदाराचे सह टाय अप आहेत
  Whether Enlisted in any Other Department/ Organisation/Other States? If so, in which Category Showing the Amount Qualified to Tender. / कोणत्याही इतर विभाग संघटना अन्य राज्यांत समाविष्ट आहे काय असे असल्यासए कोणत्या श्रेणीत निविदा करण्यासाठी दर्शविनारी रक्कम पात्र
Has the Applicant or his Partners or Directors been Black Listed in the Past by any Govt./Dept/Organisation/ Other State / अर्जदाराच्या किंवा त्याच्या भागीदार किंवा संचालक ब्लॅक कोणत्याही शासकीय. / विभाग / संघटना / इतर राज्याने मागील सूचीबद्ध केले आहे
  a)Whether any Action Like Termination of Contract for Unsatisfactory Performance is Taken against Applicant. / अ) अर्जदारा विरुद्ध करार समाप्त करण्यासाठी असमाधानकारक कामगिरी यासारखे कुठलीही कृती केली आहे काय*
b)Has the Applicant Applied for Registration Elsewhere in his Name or Other Name? if so whether the Application is Rejected? Give Particulars. If yes, Give the Reason. / ब) अर्जदाराने अन्यत्र त्याचे नाव किंवा अन्य नावाने नोंदणी अर्ज केलेला आहे काय असे असेल तर अर्ज नाकारलेले आहे किंवा नाही विवरण द्या जर होय कारण द्या*
  Whether the Applicant has Produced Up-to-Date Income Tax Clearance Certificate? / अर्जदार आधुनिक आयकर क्लियरेंस प्रमाणपत्र निर्मिती आहे का ?*
Amount of Solvency Certificate which the Applicant had held or has Produced / एपतदारी दाखल्याची रक्कम जे कि अर्जदाराने आयोजित केली किंवा निर्मित केली आहे
  Annual Turn Over of the Firm for the Last Three Financial Years / संघटनेचे मागील तीन आर्थिक वर्षांचे वार्षिक उत्पन्न
Whether Registered for Work Contract Tax/VAT in Maharashtra State. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / महाराष्ट्र राज्याच्या कार्य करार कर अथवा व्याट अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
  Whether Registered for Work Contract Service Tax. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / कार्य करार कर अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
I/We Certify that I/We have been not and will not Get Myself / Ourselves Registered as Contractor in the Department under more than one Name. / मी किंवा आम्ही नोंदणीकृत करतो कि मी किंवा आम्ही विभागा अंतर्गत कंत्राटदार म्हणून एका पेक्षा जास्त नावाखाली मी स्वतः किंवा आम्ही स्वतः नोंदणी करणार नाही*
  Mention the Details to be Printed in Electrical License Certificate / तपशील विद्युत अनुज्ञाप्ती प्रमाणपत्र छापली करणे उल्लेख
Remarks / शेरा
If you (✓) tick mark on above fields then it means YES / आपण ( u2713 ) वरील क्षेत्रासंबंधीच्या मार्क मुलांचा तर होय म्हणजे
  Whether the Firm is Engaged in Manufacturing & Selling Or only in Sales & Supply / फर्म उत्पादक आणि विक्री किंवा फक्त विक्री आणि पुरवठा गुंतलेली आहे का*
Process in Which the Firm is Engaged (Manufacturing/Sales) / फर्म व्यस्त झाले कोणत्या प्रक्रिया ( मॅन्युफॅक्चरिंग / विक्री )*
  State if the Firm is ISO Certified / राज्य फर्म आय.एस.ओ. प्रमाणित आहे तर
State Whether the Product is I.S.I. Mark / राज्य है उत्पादन आहे I.S.I. खूण
  Whether Registered for Excise Duty / अबकारी कर नोंदणी क्या
List of Tools and Plants in Possession of the Contractor (Attach Separate List) with Locations. (If applicable) / कंत्राटदार ताब्यात असलेली यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंचाची यादी वेगवेगळी यादी संलग्न करा स्थान सहित लागू असल्यास
  Technical Qualification and Experience of Dealing Technical Employees in the Firm / फर्म मध्ये तांत्रिक कर्मचारी वागण्याचा तांत्रिक अर्हता व अनुभव
Workshop Machineries, Tools Instruments and Plants Owned by the Applicant (Location and Site of Workshop and Full Details Regarding Machine, Tools etc. to be Given). (If applicable) / अर्जदाराच्या मालकीची कार्यशाळा यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंच कार्यशाळेची स्तिथी नकाशा आणि मशीन यंत्रसामुग्री बद्दलचे पूर्ण विवरण देणे लागू असल्यास
  Whether Enlisted in any Other Department/ Organisation/Other States? If so, in which Category Showing the Amount Qualified to Tender. / कोणत्याही इतर विभाग संघटना अन्य राज्यांत समाविष्ट आहे काय असे असल्यासए कोणत्या श्रेणीत निविदा करण्यासाठी दर्शविनारी रक्कम पात्र
Has the Applicant or his Partners or Directors been Black Listed in the Past by any Govt./Dept/Organisation/ Other State / अर्जदाराच्या किंवा त्याच्या भागीदार किंवा संचालक ब्लॅक कोणत्याही शासकीय. / विभाग / संघटना / इतर राज्याने मागील सूचीबद्ध केले आहे
  a)Whether any Action Like Termination of Contract for Unsatisfactory Performance is Taken against Applicant. / अ) अर्जदारा विरुद्ध करार समाप्त करण्यासाठी असमाधानकारक कामगिरी यासारखे कुठलीही कृती केली आहे काय*
b)Has the Applicant Applied for Registration Elsewhere in his Name or Other Name? if so whether the Application is Rejected? Give Particulars. If yes, Give the Reason. / ब) अर्जदाराने अन्यत्र त्याचे नाव किंवा अन्य नावाने नोंदणी अर्ज केलेला आहे काय असे असेल तर अर्ज नाकारलेले आहे किंवा नाही विवरण द्या जर होय कारण द्या*
  Whether the Applicant has Produced Up-to-Date Income Tax Clearance Certificate? / अर्जदार आधुनिक आयकर क्लियरेंस प्रमाणपत्र निर्मिती आहे का ?
Amount of Solvency Certificate which the Applicant had held or has Produced / एपतदारी दाखल्याची रक्कम जे कि अर्जदाराने आयोजित केली किंवा निर्मित केली आहे
  Annual Turn Over of the Firm for the Last Three Financial Years / संघटनेचे मागील तीन आर्थिक वर्षांचे वार्षिक उत्पन्न
Whether Registered for Work Contract Tax/VAT in Maharashtra State. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / महाराष्ट्र राज्याच्या कार्य करार कर अथवा व्याट अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
  Whether Registered for Work Contract Service Tax. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / कार्य करार कर अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
I/We Certify that I/We have been not and will not Get Myself / Ourselves Registered as Contractor in the Department under more than one Name. / मी किंवा आम्ही नोंदणीकृत करतो कि मी किंवा आम्ही विभागा अंतर्गत कंत्राटदार म्हणून एका पेक्षा जास्त नावाखाली मी स्वतः किंवा आम्ही स्वतः नोंदणी करणार नाही*
  Mention the Details to be Printed in Electrical License Certificate / तपशील विद्युत अनुज्ञाप्ती प्रमाणपत्र छापली करणे उल्लेख
Remarks / शेरा
If you (✓) tick mark on above fields then it means YES / आपण ( u2713 ) वरील क्षेत्रासंबंधीच्या मार्क मुलांचा तर होय म्हणजे
  Please State the Class of Registration with Maharashtra State PWD (Electrical Wing) / कृपया नोंदणीचा ​​वर्ग महाराष्ट्र राज्य पी डब्लू डी इलेक्ट्रिकल विंग सह कळवा
List of Tools and Plants in Possession of the Contractor (Attach Separate List) with Locations. (If applicable) / कंत्राटदार ताब्यात असलेली यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंचाची यादी वेगवेगळी यादी संलग्न करा स्थान सहित लागू असल्यास
  Technical Qualification and Experience of Dealing Technical Employees in the Firm / फर्म मध्ये तांत्रिक कर्मचारी वागण्याचा तांत्रिक अर्हता व अनुभव
Workshop Machineries, Tools Instruments and Plants Owned by the Applicant (Location and Site of Workshop and Full Details Regarding Machine, Tools etc. to be Given). (If applicable) / अर्जदाराच्या मालकीची कार्यशाळा यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंच कार्यशाळेची स्तिथी नकाशा आणि मशीन यंत्रसामुग्री बद्दलचे पूर्ण विवरण देणे लागू असल्यास
  Whether Enlisted in any Other Department/ Organisation/Other States? If so, in which Category Showing the Amount Qualified to Tender. / कोणत्याही इतर विभाग संघटना अन्य राज्यांत समाविष्ट आहे काय असे असल्यासए कोणत्या श्रेणीत निविदा करण्यासाठी दर्शविनारी रक्कम पात्र
Has the Applicant or his Partners or Directors been Black Listed in the Past by any Govt./Dept/Organisation/ Other State / अर्जदाराच्या किंवा त्याच्या भागीदार किंवा संचालक ब्लॅक कोणत्याही शासकीय. / विभाग / संघटना / इतर राज्याने मागील सूचीबद्ध केले आहे
  a)Whether any Action Like Termination of Contract for Unsatisfactory Performance is Taken against Applicant. / अ) अर्जदारा विरुद्ध करार समाप्त करण्यासाठी असमाधानकारक कामगिरी यासारखे कुठलीही कृती केली आहे काय*
b)Has the Applicant Applied for Registration Elsewhere in his Name or Other Name? if so whether the Application is Rejected? Give Particulars. If yes, Give the Reason. / ब) अर्जदाराने अन्यत्र त्याचे नाव किंवा अन्य नावाने नोंदणी अर्ज केलेला आहे काय असे असेल तर अर्ज नाकारलेले आहे किंवा नाही विवरण द्या जर होय कारण द्या*
  Amount of Solvency Certificate which the Applicant had held or has Produced / एपतदारी दाखल्याची रक्कम जे कि अर्जदाराने आयोजित केली किंवा निर्मित केली आहे
Whether Registered for Work Contract Tax in Maharashtra State. If yes, Please Enclose the Attested copy of Registration Certificate / कार्य करार कर अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
  Whether Registered for Service Tax. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / सेवा कर अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
That, I/We hereby Further State that Employee of the NMC or any Councilor of the NMC is not Related to me Directly / की मी किंवा आम्ही याच्याद्वारे कळवतो कि कुठल्याही एन एम सी कर्मचारी किंवा एन एम सी च्या कोणत्याही सल्लागार मंडळाचा सदस्या माझ्याशी थेट संबंधित नाही
  PWD License Validity date / पी डब्लु डी परवाना वैधता तारीख*
I/We Certify that I/We have been not and will not Get Myself / Ourselves Registered as Contractor in the Department under more than one Name. / मी किंवा आम्ही नोंदणीकृत करतो कि मी किंवा आम्ही विभागा अंतर्गत कंत्राटदार म्हणून एका पेक्षा जास्त नावाखाली मी स्वतः किंवा आम्ही स्वतः नोंदणी करणार नाही*
  Mention the Details to be Printed in Electrical License Certificate / तपशील विद्युत अनुज्ञाप्ती प्रमाणपत्र छापली करणे उल्लेख
Remarks / शेरा
If you (✓) tick mark on above fields then it means YES / आपण ( u2713 ) वरील क्षेत्रासंबंधीच्या मार्क मुलांचा तर होय म्हणजे
  List of the Companies for which the Applicant is Distributor (Attach Copies of Distributorship). / कंपन्यांची यादी ज्यासाठी अर्जदार वितरक आहे वितरकपणा प्रति संलग्न करा
List of the Companies for which the Applicant is Dealer (Attach Copies of Dealership). / कंपन्यांची यादी ज्यासाठी अर्जदार विक्रेता आहे विक्रेतापणा प्रति संलग्न करा
  Whether Enlisted in any Other Department/ Organisation/Other States? If so, in which Category Showing the Amount Qualified to Tender. (Enclose the Duly Attested Copy of Registration Certificate) / कोणत्याही इतर विभाग संघटना अन्य राज्यांत समाविष्ट आहे काय असे असल्यासए कोणत्या श्रेणीत निविदा करण्यासाठी दर्शविनारी रक्कम पात्र नोंदणी दाखला नोंद साक्षांकीत प्रत घेरणे
Has the Applicant or his Partners or Directors been Black Listed in the Past by any Govt./Dept/Organisation/ Other State / अर्जदाराच्या किंवा त्याच्या भागीदार किंवा संचालक ब्लॅक कोणत्याही शासकीय. / विभाग / संघटना / इतर राज्याने मागील सूचीबद्ध केले आहे
  a)Whether any Action Like Termination of Contract for Unsatisfactory Performance is Taken against Applicant. / अ) अर्जदारा विरुद्ध करार समाप्त करण्यासाठी असमाधानकारक कामगिरी यासारखे कुठलीही कृती केली आहे काय*
b)Has the Applicant Applied for Registration Elsewhere in his Name or Other Name? if so whether the Application is Rejected? Give Particulars. If yes, Give the Reason. / ब) अर्जदाराने अन्यत्र त्याचे नाव किंवा अन्य नावाने नोंदणी अर्ज केलेला आहे काय असे असेल तर अर्ज नाकारलेले आहे किंवा नाही विवरण द्या जर होय कारण द्या*
  Amount of Solvency Certificate which the Applicant had held or has Produced / एपतदारी दाखल्याची रक्कम जे कि अर्जदाराने आयोजित केली किंवा निर्मित केली आहे
Whether Registered for Value Added Tax in Maharashtra State. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / महाराष्ट्रातील मूल्य करासाठी नोंदणीकृत आहे काय जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
  Whether Registered for Central Sales Tax. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / केंद्रीय विक्री करा करिता नोंदणी आहे काय जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
Whether Registered Under Shop & Establishment Act. if yes please Enclose Copy / दुकाने व आस्थापना अधिनियम अंतर्गत नोंदणीकृत आहे काय जर होय कृपया कॉपी घेरणे
  StockList/ Dealer Validity date / स्टॉक सूची / विक्रेता वैधता तारीख
I/We Certify that I/We have been not and will not Get Myself / Ourselves Registered as Contractor in the Department under more than one Name. / मी किंवा आम्ही नोंदणीकृत करतो कि मी किंवा आम्ही विभागा अंतर्गत कंत्राटदार म्हणून एका पेक्षा जास्त नावाखाली मी स्वतः किंवा आम्ही स्वतः नोंदणी करणार नाही*
  Mention the Details to be Printed in Electrical License Certificate / तपशील विद्युत अनुज्ञाप्ती प्रमाणपत्र छापली करणे उल्लेख
Remarks / शेरा
If you (✓) tick mark on above fields then it means YES / आपण ( u2713 ) वरील क्षेत्रासंबंधीच्या मार्क मुलांचा तर होय म्हणजे
  Please State the Class of Registration with Maharashtra State PWD (Electrical Wing) / कृपया नोंदणीचा ​​वर्ग महाराष्ट्र राज्य पी डब्लू डी इलेक्ट्रिकल विंग सह कळवा
Please State if You have the Lift License Issued by the Maharastra State PWD (Electrical Wing) / आपण महाराष्ट्र राज्य पी डब्लू डी इलेक्ट्रिकल विंग द्वारा जारी केलेले लिफ्ट परवाना धारक असल्यास कृपया कळवा
  List of Tools and Plants in Possession of the Contractor (Attach Separate List). / कंत्राटदार ताब्यात असलेली यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंचाची यादी वेगवेगळी यादी संलग्न करा*
Technical Qualification and Experience of the Dealing Technical Employees in the Firm( Attach Separate List) / तांत्रिक पात्रता आणि फर्म मध्ये वागणूक तांत्रिक कर्मचा अनुभव वेगवेगळी यादी संलग्न करा*
  Workshop Machineries, Tools Instruments and Plants Owned by the Applicant (Location and Site of Workshop and Full Details Regarding Machine, Tools etc. to be Given). (If applicable) / अर्जदाराच्या मालकीची कार्यशाळा यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंच कार्यशाळेची स्तिथी नकाशा आणि मशीन यंत्रसामुग्री बद्दलचे पूर्ण विवरण देणे लागू असल्यास
State Whether You are Manufacture of Original Equipments for the Lift / आपण लिफ्टची मूळ उपकरणे उत्पादनकर्ता आहे की नाही हे कळवा
  State Whether You are Manufacturer of Head Roomless Lifts. (Please Enclose the Duly Signatured Certificate at Annexure ?B?) / आपण मुख्य रुमलेस लिफ्ट्स चे निर्माता आहे की नाही हे कळवा परिशिष्ट येथे नोंद साक्षांकित प्रमाणपत्र घेरणे कृपया
Has the Applicant or his Partners or Directors been Black Listed in the Past by any Govt./Dept/Organisation/ Other State / अर्जदाराच्या किंवा त्याच्या भागीदार किंवा संचालक ब्लॅक कोणत्याही शासकीय. / विभाग / संघटना / इतर राज्याने मागील सूचीबद्ध केले आहे
  a)Whether any Action Like Termination of Contract for Unsatisfactory Performance is Taken against Applicant. / अ) अर्जदारा विरुद्ध करार समाप्त करण्यासाठी असमाधानकारक कामगिरी यासारखे कुठलीही कृती केली आहे काय*
b)Has the Applicant Applied for Registration Elsewhere in his Name or Other Name? if so whether the Application is Rejected? Give Particulars. If yes, Give the Reason. / ब) अर्जदाराने अन्यत्र त्याचे नाव किंवा अन्य नावाने नोंदणी अर्ज केलेला आहे काय असे असेल तर अर्ज नाकारलेले आहे किंवा नाही विवरण द्या जर होय कारण द्या*
  Amount of Solvency Certificate which the Applicant had held or has Produced / एपतदारी दाखल्याची रक्कम जे कि अर्जदाराने आयोजित केली किंवा निर्मित केली आहे
Whether Registered for Work Contract Tax in Maharashtra State. If yes, Please Enclose the Attested copy of Registration Certificate / कार्य करार कर अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
  Whether Registered for Work Contract Service Tax. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / कार्य करार सेवा कर अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
That, I/We hereby Further State that Employee of the NMC or any Councilor of the NMC is not Related to me Directly / की मी किंवा आम्ही याच्याद्वारे कळवतो कि कुठल्याही एन एम सी कर्मचारी किंवा एन एम सी च्या कोणत्याही सल्लागार मंडळाचा सदस्या माझ्याशी थेट संबंधित नाही
  PWD License Validity date / पी डब्लु डी परवाना वैधता तारीख*
I/We Certify that I/We have been not and will not Get Myself / Ourselves Registered as Contractor in the Department under more than one Name. / मी किंवा आम्ही नोंदणीकृत करतो कि मी किंवा आम्ही विभागा अंतर्गत कंत्राटदार म्हणून एका पेक्षा जास्त नावाखाली मी स्वतः किंवा आम्ही स्वतः नोंदणी करणार नाही*
  Mention the Details to be Printed in Electrical License Certificate / तपशील विद्युत अनुज्ञाप्ती प्रमाणपत्र छापली करणे उल्लेख
Remarks / शेरा
If you (✓) tick mark on above fields then it means YES / आपण ( u2713 ) वरील क्षेत्रासंबंधीच्या मार्क मुलांचा तर होय म्हणजे
  Please State the Class of Registration with Maharashtra State PWD (Electrical Wing) / कृपया नोंदणीचा ​​वर्ग महाराष्ट्र राज्य पी डब्लू डी इलेक्ट्रिकल विंग सह कळवा
List of Tools and Plants in Possession of the Contractor (Attach Separate List). / कंत्राटदार ताब्यात असलेली यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंचाची यादी वेगवेगळी यादी संलग्न करा*
  Technical Qualification and Experience of the Dealing Technical Employees in the Firm( Attach Separate List) / तांत्रिक पात्रता आणि फर्म मध्ये वागणूक तांत्रिक कर्मचा अनुभव वेगवेगळी यादी संलग्न करा*
Workshop Machineries, Tools Instruments and Plants Owned by the Applicant (Location and Site of Workshop and Full Details Regarding Machine, Tools etc. to be Given). (If applicable) / अर्जदाराच्या मालकीची कार्यशाळा यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंच कार्यशाळेची स्तिथी नकाशा आणि मशीन यंत्रसामुग्री बद्दलचे पूर्ण विवरण देणे लागू असल्यास*
  Whether Enlisted in any Other Department/ Organisation/Other States? If so, in which Category Showing the Amount Qualified to Tender. / कोणत्याही इतर विभाग संघटना अन्य राज्यांत समाविष्ट आहे काय असे असल्यासए कोणत्या श्रेणीत निविदा करण्यासाठी दर्शविनारी रक्कम पात्र
Has the Applicant or his Partners or Directors been Black Listed in the Past by any Govt./Dept/Organisation/ Other State / अर्जदाराच्या किंवा त्याच्या भागीदार किंवा संचालक ब्लॅक कोणत्याही शासकीय. / विभाग / संघटना / इतर राज्याने मागील सूचीबद्ध केले आहे
  a)Whether any Action Like Termination of Contract for Unsatisfactory Performance is Taken against Applicant. / अ) अर्जदारा विरुद्ध करार समाप्त करण्यासाठी असमाधानकारक कामगिरी यासारखे कुठलीही कृती केली आहे काय*
b)Has the Applicant Applied for Registration Elsewhere in his Name or Other Name? if so whether the Application is Rejected? Give Particulars. If yes, Give the Reason. / ब) अर्जदाराने अन्यत्र त्याचे नाव किंवा अन्य नावाने नोंदणी अर्ज केलेला आहे काय असे असेल तर अर्ज नाकारलेले आहे किंवा नाही विवरण द्या जर होय कारण द्या*
  Amount of Solvency Certificate which the Applicant had held or has Produced / एपतदारी दाखल्याची रक्कम जे कि अर्जदाराने आयोजित केली किंवा निर्मित केली आहे
Whether Registered for Work Contract Tax in Maharashtra State. If yes, Please Enclose the Attested copy of Registration Certificate / कार्य करार कर अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
  Whether Registered for Work Contract Service Tax. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / कार्य करार सेवा कर अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
Turnover for Last Five Years / गेल्या पाच वर्षे उलाढाल
  Whether Undertaking from Following are Attached a) Licensed Electrical Contractor Registered in ?A? class in State PWD or Registered in ?A(A)? in Lighting Department,NMC. / खालील पासून उपक्रम जोडले आहेत का राज्य पी डब्लू डी मध्ये वर्ग नोंदणीकृत किंवा प्रकाशयोजना विभाग एन एम सी मध्ये नोंदणीकृत परवाना विद्युत कंत्राटदार
Brand Owner of Luminarie of Components of Luminare and/or Manufacture of Lmnps. / ब्रांड लुमिणारे घटक लुमिणारे मालक आणि किंवा लुमिणारे उत्पादनावरील
  PWD License Validity date / पी डब्लु डी परवाना वैधता तारीख*
  Manufacturer of Controllers having Feedback Facility / कंट्रोलर च्या निर्मात्याला अभिप्राय सुविधा असावी
Whether Applicant or Parties whose Undertakings are Submitted are Registered in Lighting Department, N.M.C., Nagpur in other Category Please Specify / अर्जदार किंवा पार्टी ज्यांच्या अंडरटेकिंग्सने सबमिट इतर श्रेणीतील प्रकाशयोजना विभाग एन एम सी नागपूर मध्ये नोंदणीकृत आहेत का निर्दिष्ट करा
  That, I/We hereby Further State that Employee of the NMC or any Councilor of the NMC is not Related to me Directly / की मी किंवा आम्ही याच्याद्वारे कळवतो कि कुठल्याही एन एम सी कर्मचारी किंवा एन एम सी च्या कोणत्याही सल्लागार मंडळाचा सदस्या माझ्याशी थेट संबंधित नाही
I/We Certify that I/We have been not and will not Get Myself / Ourselves Registered as Contractor in the Department under more than one Name. / मी किंवा आम्ही नोंदणीकृत करतो कि मी किंवा आम्ही विभागा अंतर्गत कंत्राटदार म्हणून एका पेक्षा जास्त नावाखाली मी स्वतः किंवा आम्ही स्वतः नोंदणी करणार नाही*
  Mention the Details to be Printed in Electrical License Certificate / तपशील विद्युत अनुज्ञाप्ती प्रमाणपत्र छापली करणे उल्लेख
Remarks / शेरा
If you (✓) tick mark on above fields then it means YES / आपण ( u2713 ) वरील क्षेत्रासंबंधीच्या मार्क मुलांचा तर होय म्हणजे
  Please State Whether Registered with Maharashtra State PWD (Electrical Wing) (Mention the Class of Registration) / कृपया नोंदणीचा ​​वर्ग महाराष्ट्र राज्य पी डब्लू डी इलेक्ट्रिकल विंग नोंदणीकृत आहे का नमूद करा
State Whether you have a Work-Shop / Shop for Rewinding/Air Conditioner Repairing & Servicing/Inverter Repairing & Servicing. (Please Enclose Copy of Registration of SSI or Shop & Establishment) / कळवा कि आपनाकाडे एअर रिवाइंडिंग कंडिशनर दुरुस्ती व सेवा इन्व्हर्टर दुरुस्ती व सेवा करीता कार्य दुकान दुकाने आहेत अथवा नाही एस एस आई किंवा दुकाने व आस्थापना नोंदणी प्रत घेरणे करा*
  If not Registered with Maharashtra State PWD (Electrical wing) have You Executed MOU with Electrical Contractor Registered with N.M.C. / जर महाराष्ट्र राज्य पी डब्लू डी इलेक्ट्रिकल विंग सह नोंदणीकृत नाही तर आपण एन एम सी नोंदणीकृत विद्युत कंत्राटदार सह सामंजस्य करार अंमलात आहेत का
List of Tools and Plants in Possession of the Contractor (Attach Separate List). / कंत्राटदार ताब्यात असलेली यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंचाची यादी वेगवेगळी यादी संलग्न करा*
  Technical Qualification and Experience of the Dealing Technical Employees in the Firm( Attach Separate List) / तांत्रिक पात्रता आणि फर्म मध्ये वागणूक तांत्रिक कर्मचा अनुभव वेगवेगळी यादी संलग्न करा*
Workshop Machineries, Tools Instruments and Plants Owned by the Applicant (Location and Site of Workshop and Full Details Regarding Machine, Tools etc. to be Given). (If applicable) / अर्जदाराच्या मालकीची कार्यशाळा यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंच कार्यशाळेची स्तिथी नकाशा आणि मशीन यंत्रसामुग्री बद्दलचे पूर्ण विवरण देणे लागू असल्यास
  Whether Enlisted in any other Department/ Organisation/Other States? If so, in which category Showing the Amount Qualified to Tender. (Enclose the Duly Attested Copy of Registration Certificate) / कोणत्याही इतर विभाग संघटना अन्य राज्यांत समाविष्ट आहे काय असे असल्यासए कोणत्या श्रेणीत निविदा करण्यासाठी दर्शविनारी रक्कम पात्र नोंदणी दाखला नोंद साक्षांकीत प्रत घेरणे
Has the Applicant or his Partners or Directors been Black Listed in the Past by any Govt./Dept/Organisation/ Other State / अर्जदाराच्या किंवा त्याच्या भागीदार किंवा संचालक ब्लॅक कोणत्याही शासकीय. / विभाग / संघटना / इतर राज्याने मागील सूचीबद्ध केले आहे
  a)Whether any Action Like Termination of Contract for Unsatisfactory Performance is Taken against Applicant. / अ) अर्जदारा विरुद्ध करार समाप्त करण्यासाठी असमाधानकारक कामगिरी यासारखे कुठलीही कृती केली आहे काय*
b)Has the Applicant Applied for Registration Elsewhere in his Name or Other Name? if so whether the Application is Rejected? Give Particulars. If yes, Give the Reason. / ब) अर्जदाराने अन्यत्र त्याचे नाव किंवा अन्य नावाने नोंदणी अर्ज केलेला आहे काय असे असेल तर अर्ज नाकारलेले आहे किंवा नाही विवरण द्या जर होय कारण द्या*
  Amount of Solvency Certificate which the Applicant had held or has Produced / एपतदारी दाखल्याची रक्कम जे कि अर्जदाराने आयोजित केली किंवा निर्मित केली आहे
Whether Registered for Work Contract Tax in Maharashtra State. If yes, Please Enclose the Attested copy of Registration Certificate / कार्य करार कर अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
  Shop & Establishment License Validity date / दुकाने व आस्थापना परवाना वैधता तारीख
Whether Registered for Work Contract Service Tax. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / कार्य करार सेवा कर अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
  That, I/We hereby Further State that Employee of the NMC or any Councilor of the NMC is not Related to me Directly / की मी किंवा आम्ही याच्याद्वारे कळवतो कि कुठल्याही एन एम सी कर्मचारी किंवा एन एम सी च्या कोणत्याही सल्लागार मंडळाचा सदस्या माझ्याशी थेट संबंधित नाही
I/We Certify that I/We have been not and will not Get Myself / Ourselves Registered as Contractor in the Department under more than one Name. / मी किंवा आम्ही नोंदणीकृत करतो कि मी किंवा आम्ही विभागा अंतर्गत कंत्राटदार म्हणून एका पेक्षा जास्त नावाखाली मी स्वतः किंवा आम्ही स्वतः नोंदणी करणार नाही*
  Mention the Details to be Printed in Electrical License Certificate / तपशील विद्युत अनुज्ञाप्ती प्रमाणपत्र छापली करणे उल्लेख
Remarks / शेरा
If you (✓) tick mark on above fields then it means YES / आपण ( u2713 ) वरील क्षेत्रासंबंधीच्या मार्क मुलांचा तर होय म्हणजे
  Whether the Firm is Engaged in Manufacturing & Selling Or only in Sales & Supply / फर्म उत्पादक आणि विक्री किंवा फक्त विक्री आणि पुरवठा गुंतलेली आहे का*
  State if the Firm is ISO Certified / राज्य फर्म आय.एस.ओ. प्रमाणित आहे तर
State Whether the Product is I.S.I. Mark / राज्य है उत्पादन आहे I.S.I. खूण
  Name of Brand of Luminaires.Whether Applicant Firm is Manufacturer of Luminaries? (Attested Copy of License Issued by Competent Authority Should be Attached ) / Luminaires.Whether अर्जदाराच्या फर्म ब्रांड नाव Luminaries च्या निर्माता आहे? (सक्षम अधिकार्यांनी दिलेला परवाना साक्षांकित प्रत संलग्न असावी)
  If yes, What is the Wattages of Different Luminaries? (Separate List be Attached Mentioning all Details) / जर होय वेगळ्या ल्युमिनरिज च्या वाटेजेस काय असेल स्वतंत्र यादी सर्व तपशील उल्लेख करून संलग्न करा*
  Whether Registered for Excise Duty, if yes attested copy of Registration Should be Attached / उत्पादन शुल्क नोंदणी आहे का जर होय नोंदणीचा ​​प्रत साक्षांकीत तर संलग्न व्हावे याकरीता
List of Tools and Plants in Possession of the Applicant/MoU Partner having tie Up with Applicant Firm (Attach Separate List) with Locations / अर्जदार ताब्यात असलेली यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंचाची यादी अर्जदाराचे फर्म असलेल्या टाय अप येत भागीदार सामंजस्य करार वेगवेगळी यादी संलग्न करा स्थान सहित
  Technical Qualification and Experience of the Dealing Technical Employees in the Firm & MoU Partner ( Attach Separate List) / तांत्रिक अर्हता व फर्म मध्ये वागणूक तांत्रिक कर्मचारी अनुभव व भागीदार सामंजस्य वेगवेगळी यादी संलग्न करा*
Workshop Machineries, Tools Instruments and Plants Owned by the Applicant Firm/Mou Partner having tie Up with Applicant (Location and Site of Workshop and full Details Regarding Machine, Tools etc. to be Given) / अर्जदाराच्या मालकीची कार्यशाळा यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंच व अर्जदाराचे फर्म असलेल्या टाय अप येत भागीदार सामंजस्य करार कार्यशाळेची स्तिथी नकाशा आणि मशीन यंत्रसामुग्री बद्दलचे पूर्ण विवरण देणे*
  Whether Enlisted in any other Department/ Organisation/other States? If so, in which Category Showing the Amount Qualified to Tender. (Enclose the Duly Attested Copy of Registration Certificate) / कोणत्याही इतर विभाग संघटना अन्य राज्यांत समाविष्ट आहे काय असे असल्यासए कोणत्या श्रेणीत निविदा करण्यासाठी दर्शविनारी रक्कम पात्र नोंदणी दाखला नोंद साक्षांकीत प्रत घेरणे
Has the Applicant or his Partners or Directors been Black Listed in the Past by any Govt./Dept/Organisation/ Other State / अर्जदाराच्या किंवा त्याच्या भागीदार किंवा संचालक ब्लॅक कोणत्याही शासकीय. / विभाग / संघटना / इतर राज्याने मागील सूचीबद्ध केले आहे
  a)Whether any Action Like Termination of Contract for Unsatisfactory Performance is Taken against Applicant. / अ) अर्जदारा विरुद्ध करार समाप्त करण्यासाठी असमाधानकारक कामगिरी यासारखे कुठलीही कृती केली आहे काय*
b)Has the Applicant Applied for Registration Elsewhere in his Name or Other Name? if so whether the Application is Rejected? Give Particulars. If yes, Give the Reason. / ब) अर्जदाराने अन्यत्र त्याचे नाव किंवा अन्य नावाने नोंदणी अर्ज केलेला आहे काय असे असेल तर अर्ज नाकारलेले आहे किंवा नाही विवरण द्या जर होय कारण द्या*
  Whether the Applicant has Produced Up-to-Date Income Tax Clearance Certificate? / अर्जदार आधुनिक आयकर क्लियरेंस प्रमाणपत्र निर्मिती आहे का ?
Amount of Solvency Certificate which the Applicant had held or has Produced / एपतदारी दाखल्याची रक्कम जे कि अर्जदाराने आयोजित केली किंवा निर्मित केली आहे*
  State Whether the Firm is Licensed Electrical Contractor or his MoU Partner is Licensed Electrical Contractor (Please Enclose the Attested Copy of License) / कळवा कि फर्म विद्युत कंत्राटदार किंवा त्याचा सामंजस्य करार साथीदार परवानाकृत आहे का विद्युत कंत्राटदार परवान्याच्या साक्षांकीत प्रत घेरणे कृपया परवानाकृत आहे*
Annual Turnover of the Firm / संस्थेचा वार्षिक उलाढाल
  Whether Registered for Work Contract Tax/VAT If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / कार्य करार कर किंवा व्याट नोंदणीकृत आहे का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
Whether Registered for Service Tax. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / सेवा कर नोंदणी आहे का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
  Please State the Class of Registration of Applicant/MoU Partner with State PWD (Electrical Wing). Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / कृपया अर्जदाराचे नोंदणीचा ​​वर्ग भागीदार सामंजस्य करार महाराष्ट्र राज्य पी डब्लू डी इलेक्ट्रिकल विंग नोंदणीकृत आहे का नमूद करा
Please State Whether Registered under Employees Provident Fund Act in the name of Applicant/ MoU Partner. Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / कृपया कळवा कि अर्जदाराचे नाव कर्मचारी अंतर्गत निधी कायदा नोंदणीकृत साथीदार सामंजस्य करार आहे का नोंदणी दाखला साक्षांकीत प्रत घेरणे करा*
  Please State Whether Registered for Professional tax in the name of Company/ MoU Partner. Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / कृपया कळवा कि कंपनी नाव व्यावसायिक कर नोंदणी साथीदार सामंजस्य करार आहे का नोंदणी दाखला साक्षांकीत प्रत घेरणे करा*
PWD License Validity date / पी डब्लु डी परवाना वैधता तारीख*
  That, I/We hereby Further State that Employee of the NMC or any Councilor of the NMC is not Related to me Directly / की मी किंवा आम्ही याच्याद्वारे कळवतो कि कुठल्याही एन एम सी कर्मचारी किंवा एन एम सी च्या कोणत्याही सल्लागार मंडळाचा सदस्या माझ्याशी थेट संबंधित नाही
I/We Certify that I/We have been not and will not Get Myself / Ourselves Registered as Contractor in the Department under more than one Name. / मी किंवा आम्ही नोंदणीकृत करतो कि मी किंवा आम्ही विभागा अंतर्गत कंत्राटदार म्हणून एका पेक्षा जास्त नावाखाली मी स्वतः किंवा आम्ही स्वतः नोंदणी करणार नाही*
  Mention the Details to be Printed in Electrical License Certificate / तपशील विद्युत अनुज्ञाप्ती प्रमाणपत्र छापली करणे उल्लेख
Remarks / शेरा
If you (✓) tick mark on above fields then it means YES / आपण ( u2713 ) वरील क्षेत्रासंबंधीच्या मार्क मुलांचा तर होय म्हणजे
  List of Equipments, Tools and Plants in Possession of the Applicant (Attach Separate List) / अर्जदाराचे ताब्यात उपकरणे साधने आणि यंत्रसंच यादी वेगवेगळी यादी संलग्न करा*
  Technical Qualification and Experience of the Dealing Technical Employees in the Firm( Attach Separate List) / तांत्रिक अर्हता व फर्म मध्ये वागणूक तांत्रिक कर्मचारी अनुभव वेगवेगळी यादी संलग्न करा*
Workshop Machineries, Tools Instruments and Plants Owned by the Applicant (Location and Site of Workshop and Full Details Regaring Machine, Tools etc. to be Given) / अर्जदाराच्या मालकीची कार्यशाळा यंत्रसामुग्री साधने आणि यंत्रसंच कार्यशाळेची स्तिथी नकाशा आणि मशीन यंत्रसामुग्री बद्दलचे पूर्ण विवरण देणे *
  Whether Enlisted in any Other Department/ Organisation/other States? If so, in which Category Showing the Amount Qualified to Tender. (Enclose the Duly Attested Copy of Registration Certificate) / कोणत्याही इतर विभाग संघटना अन्य राज्यांत समाविष्ट आहे काय असे असल्यासए कोणत्या श्रेणीत निविदा करण्यासाठी दर्शविनारी रक्कम पात्र नोंदणी दाखला नोंद साक्षांकीत प्रत घेरणे*
Has the Applicant or His Partners or Directors been Black Listed in the Past by any Govt./Semi.Govt/NIT/MSEDCL/Local Body /Govt Undertaking Organization / अर्जदार किंवा त्याचे भागीदार किंवा संचालक कोणत्याही शासकीय निम शासकीय एन आई टी एमएसईडीसीएल स्थानिक संस्था सरकारी उपक्रम संघटना कडून ब्लॅक लिस्ट केले गेलेले आहेत
  Whether any Action Like Termination of Contract for Unsatisfactory Performance is Taken Against Applicant / अर्जदारा विरुद्ध करार समाप्त करण्यासाठी असमाधानकारक कामगिरी यासारखे कुठलीही कृती केली आहे काय*
Has the Applicant Applied for Registration Elsewhere in his Name or Other Name? if so whether the Application is Rejected? Give Particulars. If Yes, Give the Reason / अर्जदाराने अन्यत्र त्याचे नाव किंवा अन्य नावाने नोंदणी अर्ज केलेला आहे काय असे असेल तर अर्ज नाकारलेले आहे किंवा नाही विवरण द्या जर होय कारण द्या*
  Amount of Solvency Certificate/s which the Applicant had held or has Produced / एपतदारी दाखल्याची रक्कम जे कि अर्जदाराने आयोजित केली किंवा निर्मित केली आहे*
Whether Registered for Value Added Tax in Maharashtra State. If Yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / महाराष्ट्र राज्याच्या  मूल्य कर अथवा व्याट अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
  Whether Registered for Work Contract Tax. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / महाराष्ट्र राज्याच्या कार्य करार कर अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
Whether Registered for Service Tax. If yes, Please Enclose the Attested Copy of Registration Certificate / सेवा कर अंतर्गत नोंदणीकृत आहेत का जर होय नोंदणी प्रमाणपत्र साक्षांकीत प्रत घेरणे करा
  Turnover for Last Three Financial Years / मागील तीन वर्षाचा आर्थिक उलाढाल
 
*
 
 
  Details of major works of similar types executed in last 5 years. (Please enclose the completion certificates) / तत्सम प्रकारच्या प्रमुख कामे चालविल्याचा गेल्या 5 वर्षांचा तपशील पूर्णत्व प्रमाणपत्र घेरणे करा
  Sl. No. / अनु. क्रमांक Fire fighting system Installation
such as hydrants, Sprinklers, Pumping / अशा उपसण्याची नळ शिंपडण म्हणून फायर लढाई प्रणाली प्रतिष्ठापन
Detection - smoke detection, Heat detection,
UV, Beam detector, manual call
point and fire suppression system / ओळखणे धूर ओळख उष्णता सापडल्याची मैल यु व्ही तुळई डिटेक्टर मॅन्युअल कॉल बिंदू आणि फायर दडपशाही प्रणाली
Passive Protection such as cable
protection fire doors, still member protection,
glass protection smoke management system etc / निष्क्रीय संरक्षण जसे कि अशा केबल संरक्षण आग दारे तरीही सदस्य संरक्षण काच संरक्षण धूर व्यवस्थापन प्रणाली इत्यादि
  1
  2
  3
  4
  5
  Please State the Class of License Issued by the Licensing Authority for the Purpose of Maharashtra Fire Prevention & Life Safety Measures Act. 2006 / महाराष्ट्र फायर प्रतिबंधक व जीवन सुरक्षा मापे अधिनियमाच्या प्रयोजनार्थ परवाना अधिकार्यांनी दिलेला परवान्याच्या वर्ग राज्य करा २००६
  That, I/We hereby Further State that Employee of the NMC or any Councilor of the NMC is not Related to me Directly / की मी किंवा आम्ही याच्याद्वारे कळवतो कि कुठल्याही एन एम सी कर्मचारी किंवा एन एम सी च्या कोणत्याही सल्लागार मंडळाचा सदस्या माझ्याशी थेट संबंधित नाही
I/We Certify that I/We have been not and will not Get Myself / Ourselves Registered as Contractor in the Department under more than one Name. / मी किंवा आम्ही नोंदणीकृत करतो कि मी किंवा आम्ही विभागा अंतर्गत कंत्राटदार म्हणून एका पेक्षा जास्त नावाखाली मी स्वतः किंवा आम्ही स्वतः नोंदणी करणार नाही*
  Fire Department Registration date / अग्निशमन विभाग नोंदणीचा ​​दिनांक*
  Mention the Details to be Printed in Electrical License Certificate / तपशील विद्युत अनुज्ञाप्ती प्रमाणपत्र छापली करणे उल्लेख
Remarks / शेरा
If you (✓) tick mark on above fields then it means YES / आपण ( u2713 ) वरील क्षेत्रासंबंधीच्या मार्क मुलांचा तर होय म्हणजे
* Mandatory Fields